Detský teplomer: ktorý vybrať, ako merať a od akej teploty ide o horúčku
Detský teplomer má byť digitálny. Podľa britskej zdravotnej služby NHS sa na meranie používa digitálny teplomer v podpazuší a horúčka u detí je teplota od 38 °C. Americká pediatrická akadémia (AAP) označuje za najpresnejšie meranie v konečníku, ušný teplomer pripúšťa od 6 mesiacov veku a prúžky na čelo radí medzi slabšie spôsoby. Pri každom meraní platí rovnaké miesto a ten istý teplomer, lebo teplota z konečníka je o 0,5 °C vyššia ako z podpazušia alebo ucha.
Údaje vychádzajú z usmernení NHS, britského inštitútu NICE, AAP, Slovenskej spoločnosti primárnej pediatrickej starostlivosti Slovenskej lekárskej spoločnosti (SSPPS SLS) a amerického úradu FDA k októbru 2026. Zdroje sa v niektorých bodoch rozchádzajú, preto je pri číslach uvedené, od koho pochádzajú.
Druhy detských teplomerov a ich presnosť
AAP radí presnosť takto: najpresnejšie je meranie v konečníku, nasleduje čelo, potom ústa a ucho pri správnom použití a najmenej presné je podpazušie. Podpazušie však možno použiť ako orientačné meranie u dieťaťa v akomkoľvek veku. Britský inštitút NICE posudzuje deti do 5 rokov inak a meranie v konečníku ani v ústach rutinne neodporúča.
| Teplomer | Čo uvádzajú zdroje |
|---|---|
| Digitálny v podpazuší | NHS ho odporúča, NICE ho uvádza pre deti od narodenia do 5 rokov, AAP ho radí medzi najmenej presné |
| Digitálny v konečníku | AAP: najpresnejší, najmä u dojčiat do 3 mesiacov. NICE: u detí do 5 rokov rutinne nie |
| Digitálny v ústach | AAP: od 4 rokov. NICE: u detí do 5 rokov rutinne nie |
| Ušný infračervený | AAP: od 6 mesiacov, mladším dojčatám bránia úzke zvukovody. NICE ho pripúšťa od 4 týždňov do 5 rokov |
| Teplomer na čelo, aj bezdotykový | AAP: použiteľný v každom veku, presnosťou hneď za konečníkom. FDA: pri nesprávnom použití môže dať nepresné hodnoty |
| Prúžok na čelo | NICE: nespoľahlivý, zdravotníci ho nemajú používať. AAP: nefunguje tak dobre ako digitálne meranie |
AAP a NICE teda konečník hodnotia rozdielne. Pri ušných prístrojoch záleží aj na generácii. Metaanalýza v časopise BMC Pediatrics z roku 2020 zhrnula 12 štúdií s 4 639 deťmi. Pri hranici 38,0 °C mali ušné teplomery novej generácie oproti meraniu v konečníku citlivosť 0,81, teda zachytili asi 81 % detí s horúčkou, a špecifickosť 0,96. Autori pre ucho navrhujú hranicu 37,8 °C, pri ktorej vyšlo 0,92 a 0,91, a ušný teplomer označujú za dobrú alternatívu na skríning teploty u detí.
Ako správne merať
Postup v podpazuší podľa NHS:
- Teplomer vložte do hornej časti podpazušia.
- Rameno jemne pritlačte k telu tak, aby teplomer zostal pritlačený.
- Nechajte ho na mieste tak dlho, ako uvádza návod. Niektoré digitálne teplomery pípnu, keď sú hotové.
- Teplomer vyberte a odčítajte hodnotu z displeja.
Ak malo dieťa práve kúpeľ alebo bolo zabalené v perinke, jeho teplota môže byť krátko vyššia. NHS radí počkať niekoľko minút a merať znova. Ostatné miesta opisuje takto:
- Konečník (AAP): hrot teplomera aj zadok dieťaťa potrieť trochou lubrikantu, napríklad vazelíny, a zasunúť teplomer pol palca (asi 1,3 cm) u dieťaťa do 6 mesiacov až jeden palec (asi 2,5 cm). Ak je cítiť odpor, postup sa zastaví. Teplomer zostane na mieste do pípnutia.
- Ústa (AAP): po horúcom alebo studenom nápoji počkať 30 minút, hrot dať pod jednu stranu jazyka smerom dozadu a držať pery zatvorené do pípnutia.
- Ucho (AAP): u dieťaťa staršieho ako rok ucho potiahnuť dozadu a nahor a hrot nasmerovať medzi protiľahlé oko a ucho. Po príchode z chladu počkať 15 minút.
- Bezdotykový teplomer (FDA): úrad uvádza ako typické pokyny výrobcov nechať prístroj 10 až 30 minút v miestnosti, kde sa bude merať. Čelo má byť čisté, suché a nezakryté, snímač sa drží kolmo na čelo a vo vzdialenosti, ktorú určuje výrobca.
Normálna teplota a od akej teploty ide o horúčku
Jedno číslo pre normálnu teplotu zdroje neuvádzajú. NHS píše, že sa líši od dieťaťa k dieťaťu, AAP, že závisí od veku, aktivity a času dňa. FDA pre človeka všeobecne uvádza typicky 37,0 °C a podľa niektorých štúdií rozpätie od 36,1 do 37,2 °C. Slovenská práca z UPJŠ LF a Detskej fakultnej nemocnice v Košiciach z roku 2021 za normálne považuje hodnoty do 37 °C. Hranicu horúčky zdroje uvádzajú takto:
| Zdroj | Horúčka |
|---|---|
| NHS | 38 °C alebo viac |
| AAP | zvyčajne 38 °C (100,4 °F) alebo viac |
| SSPPS SLS | vyššia ako 38 °C v podpazuší a v uchu, vyššia ako 38,5 °C v konečníku |
| Slovenská práca z Košíc | 38 °C a viac |
SSPPS SLS zdôrazňuje, že záleží na mieste merania: 38,5 °C v konečníku zodpovedá 38 °C v podpazuší alebo v uchu. Preto radí merať stále na rovnakom mieste a rovnakým teplomerom a podľa nameranej hodnoty sa rozhodnúť, či je potrebné ju znižovať.
Kedy kontaktovať lekára
SSPPS SLS radí kontaktovať lekára, ak sa horúčku nedarí znížiť pod 39 °C, ak trvá dlhšie ako 3 dni alebo ak má dieťa iný závažný príznak, napríklad ťažko dýcha alebo má záchvatovitý kašeľ. Pohotovosť alebo číslo 155 uvádza pri ťažkostiach s dýchaním, modrých perách, kŕčoch z horúčky prvýkrát, stuhnutej šiji, drobných bodkovitých krvácaniach v koži a pri odmietaní pitia.
Pri najmenších deťoch sú zdroje prísnejšie. NHS radí urgentnú konzultáciu pri teplote 38 °C a viac u dieťaťa do 3 mesiacov a pri 39 °C a viac u dieťaťa od 3 do 6 mesiacov. AAP radí volať pediatra hneď pri 38 °C meraných v konečníku u dieťaťa do 2 mesiacov a pri teplote opakovane nad 40 °C v akomkoľvek veku. Pri dĺžke horúčky uvádza NHS 5 dní a viac, SSPPS SLS dlhšie ako 3 dni.
Popri meraní SSPPS SLS radí zabezpečiť dostatok tekutín, ľahké a priedušné oblečenie a v miestnosti ideálne 20 °C. NHS dopĺňa kontrolu dieťaťa aj počas noci.
Čistenie a ortuťové teplomery
AAP radí pred použitím dodržať pokyny na obale a teplomer dezinfikovať pred aj po použití dezinfekčným mydlom a vodou alebo dezinfekčným alkoholovým tampónom. Teplomer na konečník sa má označiť, aby sa nepoužil v ústach. U bezdotykového prístroja FDA uvádza, že sa nemá dotýkať snímača a ten má zostať čistý a suchý, a žiada dodržiavať pokyny výrobcu.
Ortuťový teplomer AAP nepovažuje za vhodný: tenké sklenené teplomery s ortuťou sa môžu rozbiť a uvoľniť toxické výpary, preto radí odstrániť ho z domácnosti.
Časté otázky
Aký detský teplomer je najlepší?
Zdroje sa líšia. NHS odporúča digitálny teplomer v podpazuší, AAP radí za najpresnejšie meranie v konečníku a NICE ho u detí do 5 rokov rutinne neodporúča. Ušný teplomer je podľa AAP od 6 mesiacov.
Od akej teploty má dieťa horúčku?
NHS aj AAP uvádzajú 38 °C a viac. SSPPS SLS uvádza teplotu vyššiu ako 38 °C v podpazuší a uchu a vyššiu ako 38,5 °C v konečníku, pretože v konečníku je teplota o 0,5 °C vyššia.
Je meranie na čele spoľahlivé?
AAP radí teplomer na čelo hneď za meranie v konečníku, FDA však upozorňuje, že nesprávne použitie dáva nepresné hodnoty. Chemický prúžok na čelo NICE označuje za nespoľahlivý.
Ako dlho držať teplomer v podpazuší?
Podľa NHS tak dlho, ako uvádza návod výrobcu. Niektoré digitálne teplomery pípnu, keď sú hotové. Ak malo dieťa práve kúpeľ, NHS radí počkať niekoľko minút a merať znova.
Kedy kontaktovať lekára pri horúčke dieťaťa?
SSPPS SLS radí kontaktovať lekára, ak sa horúčku nedarí znížiť pod 39 °C, trvá dlhšie ako 3 dni alebo je prítomný iný závažný príznak. Pri ťažkostiach s dýchaním alebo prvých kŕčoch z horúčky radí volať 155.
- NICE: Fever in under 5s, assessment and initial management (NG143), odporúčania 1.1 o teplomeroch
- American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org): How to Take Your Child's Temperature
- Slovenská spoločnosť primárnej pediatrickej starostlivosti SLS: Horúčka u detí, infografika (verzia 1.0, apríl 2022)
- FDA: Non-Contact Infrared Thermometers
- BMC Pediatrics 2020: Diagnostic test accuracy of new generation tympanic thermometry in children under different cutoffs
- Pediatrie pro praxi 2021: Starostlivosť o dieťa s horúčkou z pohľadu rodičov (UPJŠ LF a DFN Košice)


